漏尿、排便困难?你可能是盆腔器官脱垂了

2021-09-10 08:43:23
来源:文章来源于网络

  漏尿、排便困难……盆腔器官脱垂给女性的生活带来了很多不便和尴尬,其中60岁以上的老年女性最常见。但是,很多患者都很害羞,耽误了治疗。北京儿童医院顺义妇幼医院妇二科王君医生表示,只要对盆腔器官脱垂有一定的了解,有意识地提前治疗,就能摆脱漏尿等尴尬困扰。

  骨盆底部肌肉松弛,骨盆器官下垂。
  女性骨骨盆底部位于骨盆底部,骨盆底部的肌肉群,就像吊床支撑骨盆内的子宫、膀胱、直肠等器官一样。这张“吊床”在女性身体中历经着重重磨难,不经意间就悄悄地变得松弛了,从而发生了盆腔器官脱垂,也就是我们俗称的“脱垂”,包括子宫或子宫颈脱垂、穹隆脱垂、阴道前壁膨出和阴道后壁膨出。
  盆底肌为何会出现松弛?
  妊娠:女性十月怀胎的过程中,随着胎儿的慢慢长大,子宫逐渐增大,胎位下移,从而对盆底的压力持续增加,使得“吊床”拉伸受损,尤其是巨大儿、双胎、多胎的受损更加明显。而且孕期在激素的作用下,“吊床”也会变得松弛。
  分娩:分娩过程中,胎头压在盆底,盆底组织极度扩大,肌纤维伸长或撕裂,减弱或丧失吊床的支持功能,特别是多产、难产、辅助分娩等损伤更加严重。这个时候一定会有人说,既然阴道分娩对盆底的伤害这么大,那么直接剖腹产就好了吧?但事实上,剖腹产并不像想象的那么好,因为有研究证明,与阴道分娩相比,剖腹产并没有明显降低下垂的发生率。
  年龄、闭经:雌激素水平对维持盆底组织形态和张力有很大作用。但是,随着年龄的增长,闭经后女性体内的雌激素水平明显下降,盆底支持组织的修复再生能力下降,吊床的支持结构容易变弱。
  腹压增加:长期慢性咳嗽、便秘、重复劳动、过度肥胖等,腹压长期过大会影响盆底功能,下垂。
  如何自我判断是否发生盆腔脱垂?
  肿物脱落:阴道口有异物感或肿物脱落,长时间站立或疲劳后更加明显,躺下后可以自己偿还。严重时无法偿还,行走时与裤子摩擦不舒服,分泌物增多,溃疡、出血等可伴随。
  尿失禁或粪便失禁:笑、咳嗽等腹压突然增加时,尿泄漏或大便无法停止。
  排尿或排便不畅或困难:排尿、排便费力、时间长,有时需要配合排尿、排便的阴道脱离物。
  发生上述情况时,骨盘器官脱垂的可能性很高。
  如果发现骨盆脱垂怎么办?
  很多女性不知道这种病,突然发现自己的下半身长了肿物,经常吓一跳,觉得自己得了肿瘤等绝症,心里很绝望,也有不能去看医生的女性,也有听老年人说过这种病的女性,觉得女性上了年纪也不能治疗,到现在为止症状越来越严重的女性骨盆器官下垂不危及生命,但给女性患者的生活带来很多不便,影响生活质量,严重的下垂部分崩溃、出血、尿积存等。
  其实盆腔器官脱垂是有方法治疗的,治疗效果越快越好。因此,如果你或你周围的老人已经脱垂,建议尽快去医院找妇科医生进行专业诊疗。
  手术治疗:经专业医生诊断,初步建议手术治疗或康复治疗。如果体检诊断严重下垂,建议影响功能或引起不适症状的手术治疗。手术以复位,恢复功能为目标,也不一定需要切除子宫,可以悬吊复位而保留器官。盆腔器官手术的方法很多,得具体看脱垂的部位和病人的情况,之后综合给予个体化手术方案。
  盆底康复治疗:脱垂不严重或没有不适症状的,医生会联系您做康复治疗,指导生活中不良习惯,告知注意事项。盆底康复治疗是一个统称,它包括了盆底肌肉锻炼、盆底电生理治疗、盆底肌肉康复器等。
  盆底肌肉锻炼:又称收缩肛门运动,是指有意识地自主收缩盆底肌肉群。具体做法是反复收紧肛门,每次收紧3秒以上放松,连续15-30分钟作为一组锻炼,每天进行2-3组,或者自由时间段每天进行150-200次,每次尽量达到自己最长的收缩时间,训练时间至少6个月。盆底肌肉锻炼能增强盆底肌力量和协调性,提高盆底支持力。
  鼓励长期坚持进行锻炼。遵循的原则是:循序渐进、适时适量、持之以恒、受益终生。此法简单易行,无论您是在读书、看电视、坐车,还是听音乐、刷手机的时候,随时随地都可以进行锻炼。由于盆底肌在身体内部,自行锻炼方法是否得当不易观察,建议在专业人员指导下进行锻炼。
  盆底电生理治疗包括电刺激和生物反馈
  电刺激:通过放置在阴道上的电极探针,根据个人承受的程度,给予适度的脉冲电流,刺激本体感觉,调节神经肌的兴奋性,使盆底肌被动收缩放松锻炼。
  听到电刺激,很多人可能会害怕,害怕,痛苦吗?不是很痛苦吗?事实上,在电刺激治疗过程中,没有疼痛和不适,没有伤口,没有出血,安全无创,女性朋友完全不用担心!
  生物反馈:采用模拟视觉信号反馈正常和异常的盆底肌肉活动状态,加强患者积极参与的意识,指导患者正确、自主的盆底锻炼,恢复盆底肌肉的协调性、肌肉力量和弹性。
  盆底肌肉在盆底,盆底肌肉收缩训练情况不可观察,生物反馈通过视觉信号为我们提供了直观的盆底肌肉收缩曲线,患者舒适地躺在床上,看治疗器屏幕进行积极的收缩训练,收缩方法是否正确,医务人员可以在旁边进行个人指导,达到有效的盆底训练效果。
  盆底肌康复器:又称阴道哑铃,是为女性设计的,符合女性阴道生理结构的特征,是锻炼盆底肌收缩练习的辅助工具。
  盆底肌康复器使用方法简单,清洁,携带方便,主要用于家庭盆底肉训练。可以增强骨盆底部的肌肉力量,改善骨盆底部的血液循环,维持骨盆底部恢复的持续疗效,松弛的阴道容易刺激自己的本体感觉。
  盆腔脱垂可以预防吗?
  盆腔器官脱垂是不可避免的。做好以下几点,可以大大预防脱垂的发生。
  平时注意生活起居规律,充分休息,结合劳动和休息。
  日常重视营养均衡、体重管理的戒烟,积极治疗便秘、慢性咳嗽等。
  避免举起重物,参加增加腹压的体育活动,多做缩肛运动,可以大大预防脱垂。
  温暖提示:尽快进行盆底检查,发现问题,早诊断,早治疗,提高治疗效果。盆底康复需要在妇科医生的专业指导下进行,制定个性化的治疗方案,不能盲目进行,只有使用正确的方法,才能事半功倍。
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